Санаторий (постановка)

Версия 14:32, 19 декабря 2011

В работе санатория можно выделить следующие направления:

• учёт путёвок
  • приём заявок на путёвки от подразделений предприятия, к которому относится санаторий;
  • бронирование путёвки;
  • выписка путёвки (фиксация оплаты);
  • аннулирование нереализованных путёвок;
• регистратура
  • оформление заселения;
  • переселение;
  • продление путёвки;
  • выселение;
• работа лечащего врача
  • заполнение истории болезни (первичный приём);
  • назначение процедур;
  • проведение промежуточных приёмов;
  • выписка эпикриза (заключительный приём);
• работа процедурных кабинетов
  • фиксация медсестрой прохождения пациентом назначенной процедуры;
  • замена пациента.

Цель программы - автоматизировать работу санатория по описанным выше направлениям.

Заявка может быть принята от любого подразделения предприятия, в ней указываются:

• даты заезда,
• наименование подразделения,
• категории номеров,
• количество заявленных номеров по каждой категории.

Указанные категории номеров никак не отражаются на номерном фонде. Заявки используются для построения отчётов (были такие заявки - по ним выдано столько путёвок) и в случае, когда человек после заявки покупает путёвку для быстрого заполнения данных. Оформление заявки не обязательно. Бронирование осуществляется лицами, не являющимися сотрудниками предприятия. При бронировании указываются следующие данные:

• ФИО клиента;
• даты заезда;
• категория комнаты (обязательно);
• конкретное место в номере (заселение и выписка путёвки производится на конкретное место в номере, а не на номер, так как в санаториях возможно подселение) - это значение может не указываться;
• дата подтверждения брони.

Оформление бронирования путёвки также необязательно для выписки путёвки, но если бронирование произведено, то место в номерном фонде получает статус "забронировано". Путёвку можно выписать следующими способами:

• заполнить данные для путёвки; определить есть ли свободное место; если есть - оплатить в кассе необходимую сумму.
• принять заявку; заполнить данные путёвки; определить есть ли свободное место; если есть - оплатить.
• принять бронирование путёвки, если есть свободное место; до даты подтверждения брони заполнить данные для путёвки, указав номер брони; оплатить.

Информацию, предоставляемую в истории болезни, можно разделить на следующие разделы:

• анкетные данные (ФИО, дата рождения, категория отдыхающего, основной диагноз и т.д.);
• история настоящего заболевания (начало заболевания, лечение заболевания, продолжительность, предполагаемые больным причины, проводилось лечение);
• анамнез жизни (перенесённые заболевания, травмы, операции, эпиданамнез, аллергологический анамнез, наследственность, проф. вредности, метеочувствительность, вредные привычки, онкологический анамнез, гинекологический анамнез);
• данные объективного обследования (рост, вес, кожные покровы, видимые слизистые, склеры, телосложение, отёки, молочные железы, лимфоузлы, щитовидная железа, мышечная система, костно-суставный аппарат, сколиоз, болезненность при надавливании на остистые отростки, болезненность при надавливании паровертебральном, симптом натяжения);
• система крообращения (пульс, артериальное давление, тоны сердца, варикозное расширение вен, периферические отёки);
• органы дыхания (носовое дыхание, зев, миндалины, грудная клетка, аускультативное дыхание, хрипы, число дыханий в минуту);
• система пищеварения (язык, при пальпации живот, печень, поджелудочная железа, селезёнка, стул);
• мочеполовая система (мочеиспускание, пальпация почек, симптом поколачивания, энурез);
• нервная система (состояние нервной системы, сон, память, гемипарез);
• план лечения (режим, диета, мин. вода, настой из трав, процедуры, медикаментозное лечение);
• эпикриз (соблюдал ли назначенный режим и диету, посещал ли ЛФК, принимал ли мин. воду и настой из трав, перечисление процедур и количества их прохождения, медикаментозное лечение, самочувствие, обострение, рекомендованная диета);

При назначении врачом процедур необходимо учитывать ограничения, накладываемые на интервалы между определёнными процедурами (например, после водных процедур в течении 2-ух часов нельзя принимать электропроцедуры). Также необходимо учитывать лимит количества назначений определённой процедуры каждым врачом. Во время лечения при необходимости лечащий врач может направить отдыхающего на консультативный приём к врачу-физиотерапевту. Врач-физиотерапевт по результатам обследования может отменить процедуры, изменить время продолжительности, количество, а также назначить процедуры на дополнительное (нерабочее) время.

Настройка Санаторий зависит от настройки Отель, поэтому некоторые справочники Отеля буду использоваться и здесь.

Структуры данных

Учёт путёвок

Каждая из таблиц Заявки, Бронирования и Путёвки связана с таблицей Бронирование настройки Отель 1:1. Для того, чтобы отслеживать создание путёвки по заранее созданной заявке или брони, в таблице Заявка предусмотрены ссылки на таблицы Заявки и Бронирования.

usr$san_race

Справочник заездов в санаторий. Даты заездов заполняются на год вперёд.

usr$san_campertype

Справочник видов отдыхающих. В зависимости от вида отдыхающего могут быть предусмотрены скидки на путёвку.

usr$san_permitprice

Справочник цен путёвок.

usr$san_permitpartialprice

Справочник правил для расчёта частичных цен путёвок. Правило представляет ограничения, например: работник предприятия раз в год может пройти курс лечения сроком 3 недели со скидкой 10% (для некоторых клиентов существует возможность получить скидку раз в 2 года, для других - 2 раза в год). Если в этом случае работник берёт путёвку на 2 недели, а потом в этом же году возьмёт ещё неделю, то оба раза расчитываем сумму к оплате со скидкой.

usr$san_application

Заявки. Многопозиционный документ.

usr$san_application(позиции)

usr$san_reservation

Бронирования путёвок.

usr$san_permit

Выписка путёвок (оплата).

Регистратура

usr$san_diagnosis

Справочник медицинских диагнозов. Тип таблицы - простое дерево, для того, чтобы выделять диагнозы в группы заболеваний.

usr$san_cabinet

Справочник медицинских кабинетов.

usr$san_doctor_cabinet

Соответствие медицинского кабинета доктору (сотруднику санатория).

usr$san_doctor_timetable

Журнал работы лечащих врачей

usr$san_settlement

Журнал заселений. Одна запись является эквивалентом санаторной книжки.

Работа лечащего врача

usr$receivingtype

Справочник видов приёмов. Хранятся следующие значения: первоначальный приём, промежуточный, заключительный и приём физио-терапевта.

usr$generalstate

Справочник "Общее состояние пациента". Хранятся следующие значения: хорошее, удовлетворительное, не удовлетворительное.

usr$diseasehistory

Справочник "История заболевания" - справочник по разделу История заболевания в документе История болезни. Включает в себя значения следующих полей: начало заболевания, лечение заболевания, лечение проводилось и предполагаемые пациентом причины заболевания. Так как значений немного и они схожи по тематике, они объединены в один справочник, где в поле type указывается признак того или иного поля.

usr$diagnosis

Справочник диагнозов. Вид таблицы - дерево, необходимо для объединения диагнозов в группы (например, онкология, пищеварение и т.д.)

usr$allergyanamnesis

Справочник аллергологического анамнеза. Значения могут быть: не отягощён, реакция на анальгин и т.д.

usr$meteosensitivity

Справочник метеочувствительности. Значения могут быть: нет, есть на дождь и т.д.

usr$hazard

Справочник вредностей. Здесь объединены значения вредных привычек и профессиональных вредностей.

usr$covering

Справочник Покровы. Три поля в документе История болезни (кожные покровы, видимые слизистые и склеры) могут принимать практически одинаковые значения (нормальной окраски, бледные, гиперемированные, цианотичные, желтушные), поэтому в справочнике не предусмотрен столбец вида поля.